林本耀 专家工作室
咨询者：842322183
咨询标题：乳腺增生
咨询内容：
回复医生：林本耀
回复内容：治疗 由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1～2年后常可自行缓解，多不需治疗。症状较明显，病变范围较广泛的病人，可以胸罩托起乳房；口服中药小金丹或消遥散，或5％碘化钾均可缓解症状。近年来类似的药物产品较多，如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等，治疗效果不一。现代中医推出“五联整合疗法”，是最新一代治疗乳腺增生，乳腺纤维瘤的特效纯原生天然的五联整合消肿、化瘤法。 此外，尚有激素疗法，有人采用雄激素治疗本病，藉以抑制雌激素效应，软化结节，减轻症状；但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡，不宜常规应用。仅在症状严重，影响正常工作和生活时，才考虑采用。 对患者的随访观察中，一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其癌变可能，必要时行活检或患乳单纯切除，术中冰冻切片查到癌细胞者，应按乳癌处理。 如果确诊是乳腺增生，首先不要慌，一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗，进行多方面的咨询。随着乳腺疾病早期诊断方法的出现，保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟，一般乳腺疾病不易做手术，建议保守治疗，进行食疗。 针刺治疗 取穴：以膻中、屋翳、合谷，足三里为主穴。肝郁气结者配太冲；肝肾阴虚者配太溪；伴有月经不调者配三阴交，伴胸闷困痛者配外关。 操作：以华陀牌28号1～1.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部；余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴可接G6805－Ⅰ 型电针仪，采用疏密波，强度以患者能耐受为宜；余穴10分钟行针1次，随证补泻，每次留针20分钟，10次为1疗程，疗程间隔3～5天；月经期治疗暂停，治疗期间其他治疗药物全部停服。 体会：乳腺增生病主要表现为疼痛有肿块，祖国医学认为主要是由于恼怒、伤肝、思虑伤脾致气血郁结于乳房而成癖。宋《妇人大全良方》“妇人久郁，乳内结核如杏，二月不消……”。明·陈实功言“乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛……其核随喜怒消长，此名乳癖。”气血瘀滞不通，不通则痛，针刺治疗的主要作用在于疏通气血，调经止痛使经络通畅，气血调和，从而达到消肿散结之效。近年来，乳腺增生的发生率逐年增高，且趋年轻化，但仍以生育后女性居多，且多伴有月经不调。现代研究认为本病的发生与雌二醇含量增高有关，而针刺可降低血中雌二醇浓度至正常水平；同时针刺穴位可促使机体产生镇痛物质，使某些致痛物质减少或消失，在痛症治疗中有一定疗效，因此运用针刺治疗乳腺增生可达到表里同治，标本兼顾的效果。在选穴上，膻中、屋翳属患部取穴，合谷及足三里为调理气血之要穴，诸穴同用可达到疏通气机，调理气血之功，气血通则肿消结散，经调痛止。 非手术治疗 囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗用乳罩托起乳房中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5～10mg在月经前服7～10天近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用对病灶局限于乳房一部份月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗。 在医生的指导下治疗：西药有5％碘化钾，疼痛严重者可试用甲基睾丸素，在月经前一周内开始口服，以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。 也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗： (1)属肝气郁结型的，宜疏肝理气，化痰散结。 可服乳康宁、逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。 (2)属肝肾阴虚型的，宜调补肝肾，化痰散结。可服六味地黄丸、二至丸，同时合用小金丹。 (3)属冲任失调型的，宜调理冲任，温肾平肝。可服小金丹、散结灵等。 日前，国内外对乳腺增生的治疗多采用手术，扎针、中药等，但大多难以治愈，病程短，发展快，因此大部分患者手术后仍然会再复发。所以还是建议用中药来治疗，现代中医推出“五联整合”疗法，针对症处直接作用，他在于能迅速包容分解萎缩肿块，同时配以行气活血，疏肝理气，疏经活络，彻底清楚内分泌紊乱，肝气不疏所致的痰、瘀、邪、毒并逐出体外。 中医治疗 乳腺增生治疗应当以附子理中汤为主，对于重型患者可以先服用四逆汤或者麻黄附子细辛汤，培补中焦正气正可克制肝木邪气，取五行木土乘侮之法，土建则肝气亦舒，邪火自去，其伴随症状也可随主证一同消退。 好中医在线专家——穴位刺激针挑法：利用经络学说，根据乳房经脉走向适时适当选择穴位刺激或针挑放血可迅速止痛缓解红、肿、热。该法安全无副作用，针对初发患者疼痛较重，来病较急的特点适用。 神、气、心养调法：据好中医在线专家辩证理论乳房疾病随情绪喜怒而消长，特别是一些病人自身调节差，该法可使人心安气消，神爽气定，肝疏脾运，是一种较好的心理疗法。 祖国医学辨证专人专病针对法：利用中医望、闻、问、切四诊合参，推出“五联整合疗法”，是最新一代治疗乳腺增生，乳腺纤维瘤的特效纯原生天然的五联整合消肿、化瘤法。乳腺病病理复杂多样，病情不一的特点，每个病人每种病情，单人单药单药方的原则：对症下药，对病组方，对人调剂的方法，使患者达到服药有效，治疗痊愈的目的。 "恒磁热疗”技术治疗法：源于英国杰雅生物研究所多年严谨-高效-及创造性的研制工作,采用的"恒磁热疗”技术更代表了世界乳腺疾病治疗的主要发展方向.目前中药研制出的乳安强磁贴以最佳的治疗效果,帮助越来越多的女性战胜乳腺疾病! 中医特色疗法 中医治疗乳腺增生病除了传统的辨证分型内服中药以外，还有许多极具特色的疗法，如单方验方口服、中药局部外敷、针灸及其他疗法等。这些疗法一般作为辅助性疗法，可获得一定的疗效。 （1）单方、验方口服或注射：①鲜商陆制成片剂，每片重0.4g，相当生药0.5g，每日3 次，每次6片。②干、鲜老鹳草，每日30～60g，代茶饮。③茸鹿头部脱角盘中的提取物制成针剂，每次月经前10～15天开始用药，每日2次，每次2ml肌注，至月经来潮停药，共注射2 个周期为1疗程。④核桃1个取仁，八角茴香1枚，饭前嚼烂吞下，每日3次，连用1个月，治疗本病轻者。 （2）外治法：①温经络、化痰散结之药膏阳和解凝膏合黑退消，外敷于乳房局部。 ②乳香、没药、黄柏、大黄、冰片，共研细末，蛋青调敷患处。③香附末、麝香末、蒲公英，以醋煎之，调敷患处。 （3）针灸：①体针：取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等，留针20～30分钟。 ②耳针：取穴乳腺、神门、内分泌等。③穴位注射：川芎注射液或当归注射液注射三阴交、期门、气海等穴。④择期电针：有报道取穴屋翳、膻中、合谷，另加一些配穴，根据患者的月经情况选择月经周期的不同时相，用电针治疗，取得了满意的疗效。 （4）其他疗法：①中药乳罩法：将具有活血通络作用的中药或磁片置于乳罩内，每日佩戴，并定期更换。②中药塞鼻法：白芥子、法半夏研末塞鼻。③乳腺病治疗器：有报道用特制的乳腺病治疗器，将具有活血化瘀、软坚散结作用的中药通过电极对病灶及相关穴位进行电刺激和离子透入，取得较好的疗效。④氦-氖激光治疗：氦-氖低功率激光针垂直照射患部，如面积大可加散光镜头照射或分区照射。 应该指出的是，上述特色疗法多为辅助治疗的方法，而且宜在医生指导下应用，不要不经医生的诊断及定期检查，便自行应用某一种或几种方法治疗，否则如果病情有了变化，不能及时发现与处理。 食疗法 今天我们治疗此类疾病所采取的方法为什么没有真正的治愈，减轻患者的痛苦呢，人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的，酸性体液不改变病变细胞也就不会死亡，这就是因为做了手术和其它治疗后还是会复发的原因。要治疗乳腺增生还得从改善自身的体质开始，从源头上解决问题。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。 常见的酸性食物与碱性食物 1.强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。 2.中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉 等。 3.弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。 4.弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。 5.中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。 6.强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。